Lo sentimos, no quedan camas

METRO — VIERNES, 15 DE ENERO DE 2021

Pacientes son devueltos a las ambulancias | Cifra récord de 4.500.000 personas en listas de espera hospitalarias

Los hospitales que reciben a los pacientes que llegan a los servicios de urgencias están siendo devueltos a las ambulancias para ser tratados allí por la falta de camas ya que el NHS está llegando a un estado ‘calamitoso’, ha advertido el personal médico.

Mientras los pabellones van alcanzando el punto de saturación con una cifra récord de casos de COVID-19 — y con las listas de espera de operaciones rutinarias en un máximo histórico de 4 millones y medio — se está causando un ‘significativo dano’ a otras personas seriamente enfermas.

Un médico relató: “La semana pasada, vi a un paciente en la parte trasera de una ambulancia que tenía niveles muy bajos de oxígeno, y quedaba muy claro que tenía insuficiencia cardíaca, se estaba acumulando líquido en sus pulmones y, básicamente, se estaba ahogando.”

“Así que tuve que acompañarlo fuera de la ambulancia para llevarlo a una máquina de rayos X, se le tomó las placas en el hospital y, como no había espacio, tuvimos que llevarlo en camilla de regreso a la ambulancia, a pesar de que tenía insuficiencia cardíaca.”

Dado que las familias no pueden estar en el hospital, el médico ahora tiene que utilizar dos o tres llamadas telefónicas — en cada turno que hace — para hablar con los familiares de sus pacientes sobre los cuidados de final de vida.

El profesional terminó un turno a las 8 pm el 31 de diciembre, y dijo que sintió “ganas de vomitar” al ver a los asistentes a fiestas, cuando iba en el metro de regreso a casa.

“En el metro había mucha gente con atuendos vistosos. Me sentí tan molesto porque sabía que no iban así vestidos para salir a comprar al súper, iban a una fiesta,” dijo.

“Me sentí muy molesto, porque había estado peleando todo el día [con el virus] y no parecía importarles nada.”

La escasez de personal ha afectado duramente a los hospitales, pero el médico londinense dijo que esto no siempre se debe solamente a la covid, ya que algunos miembros del personal han salido de baja médica por estrés postraumático, depresión y ansiedad.

“Conozco enfermeras de UCI [unidades de cuidados intensivos] que no pueden ir a trabajar porque no pueden dormir,” afirmó.

Sin embargo, en medio de la “abrumadora” cantidad de pacientes, dijo que el personal trata desesperadamente de asegurarse de que los familiares tengan tiempo con sus seres queridos antes de que fallezcan.

“Había un anciano que sabía que iba a fallecer de covid, y me comuniqué con su hija; ella ni siquiera sabía que lo habían llevado al hospital,” dijo.

“Me preguntó si podía traer un vasito de whisky y tomarlo con él, y le dije que me parecía una buena idea.”

“No sé porqué me golpeó tan fuerte pero ella entró, tomaron un whisky juntos y cuando ella salió, él falleció.”

“De alguna manera, en medio de todas las cosas horribles que estaban sucediendo, de alguna manera nos aseguramos de que ella tuviera ese momento, que fue muy importante.”

Retrasan requisito de prueba de Covid para viajar

Aeropuerto de Heathrow. Foto: Dave – flickr / CC BY 2.0

Ministro de transportes anunció anoche que medida se traslada al lunes

El Gobierno ha enfrentado críticas hoy luego de posponer repentinamente la introducción de un nuevo sistema de pruebas previas a vuelos, poco más de 24 horas antes de que entrara en vigencia.

El ministro de transportes Grant Shapps anunció anoche que el requisito de registrar un resultado negativo de coronavirus antes de ingresar a Reino Unido se pospondría hasta el lunes.

La introducción del requisito — que implica una prueba realizada hasta 72 horas antes de viajar — estaba programada para mañana a las 4 de la mañana. El Partido Laborista ha criticado el “caos total” de la puesta en marcha.

La demora en las pruebas previas al vuelo se produjo porque los ministros también han recibido críticas por su gestión de los vuelos desde Brasil. Se espera que el Gobierno confirme la prohibición de vuelos directos desde ese y otros diez países sudamericanos en la tarde de hoy, para evitar la importación de una nueva cepa de coronavirus a Reino Unido.

Sin embargo, ayer se supo que el Gobierno conocía del brote desde hace al menos tres días. La medida se suma a la prohibición de vuelos directos desde Sudáfrica, impuesta en Nochebuena debido a las preocupaciones sobre una variante separada del virus.

Nick Thomas-Symonds, ministro del interior de la oposición, dijo: “El Gobierno ha carecido de una política integral de pruebas en los aeropuertos a través de esta pandemia, y ahora está cayendo en un caos total.”

“Emitir declaraciones en medio de la noche porque sus propuestas son impracticables genera problemas cada vez mayores para los viajeros y la industria”.

“Este fallo crónico también nos pone en riesgo una vez más, debido a variantes como las aparecidas en Sudáfrica y Brasil. Como siempre, los ministros son demasiado lentos para actuar y esto pone a las personas en grave riesgo.”

El cambio repentino se produce después de la publicación retrasada de una guía para los viajeros sobre qué pruebas podrían realizar, y la prueba necesaria de un resultado negativo. Las directrices solo se publicaron en la página web del Ministerio de Transportes anoche, poco antes de las 11pm.

Según los requisitos, se ha instruido a aerolíneas, ferries y operadores ferroviarios que cruzan el Canal de la Mancha a que denieguen el embarque a los pasajeros que no presenten un resultado de la prueba, con un documento físico o correo electrónico que incluyan necesariamente la confirmación del resultado, el centro de pruebas y los datos personales del pasajero.

El requerimiento aplicará a británicos que regresen a Reino Unido desde el extranjero y a ciudadanos extranjeros, aunque habrá excepciones para transportistas y tripulación de aerolíneas, ferries y trenes. Los menores de 11 años también estarán exentos.

Los pasajeros que viajen al país sin un resultado negativo enfrentan multas fijas de £500, con controles aleatorios realizados por funcionarios de la Fuerza de Fronteras. Los operadores de transporte también podrían ser multados, con multas de hasta £2.000 impuestas por cada pasajero autorizado a viajar.

Los viajeros podrán realizar pruebas de flujo lateral, que entregan un resultado en 20 minutos, aunque la tasa de precisión de la prueba tendrá que ser alta para calificar.

El lunes se anunció que el nuevo sistema se introduciría el fin de semana para cualquier persona que llegara a Reino Unido.

Sin embargo, en un comunicado en Twitter anoche, Shapps dijo: “Para dar tiempo a que los pasajeros de llegadas internacionales puedan prepararse, deberán presentar una prueba de una prueba Covid-19 negativa antes de su viaje a Inglaterra a partir del lunes 18 de enero a las 4 am.”

Se esperaba que el martes se publicara una guía sobre cómo se deben realizar las pruebas, pero la publicación se retrasó repetidamente hasta que finalmente se emitió poco antes de que el ministro de transportes hiciera su declaración.

Paul Charles — fundador de PC Agency, una consultora de viajes — dijo que la demora significaba que los pasajeros tenían “cero posibilidades de obtener los resultados de Covid a tiempo” para la fecha límite original.

Charles saludó el retraso de 72 horas de las nuevas reglas, y agregó: “Normal, se necesita más tiempo para implementar esto.”

Los pasajeros aún deberán permanecer en cuarentena durante diez días independientemente del resultado de sus pruebas.

Tendrán que presentar una prueba aprobada internacionalmente como las pruebas PCR, las de frotis nasal y faríngeo que demoran entre 12 y 24 horas en ofrecer los resultados, las de amplificación isotérmica mediada por bucle que dan resultado en dos o tres horas, y las pruebas de flujo lateral.

Los resultados pueden presentarse como documentos físicos o por correo electrónico o texto, pero deben estar en inglés, francés o español. No se aceptarán traducciones.

Los ciudadanos británicos que intenten regresar a casa y den positivo en la prueba no deben viajar, sino seguir las instrucciones locales del país anfitrión y comunicarse con el consulado más cercano si necesitan ayuda.

Escocia también adoptará el mismo enfoque para los viajeros internacionales, mientras que Gales e Irlanda del Norte anunciarán sus propios planes para las pruebas a pasajeros de llegada en los próximos días.


Artículo de Graeme Paton, corresponsal de transporte
Publicado en The Times el 
jueves, 14 de enero de 2021

Traducido al español por Alejandro Tellería-Torres

Enlace al artículo original en inglés: https://www.thetimes.co.uk/edition/news/covid-testing-system-delayed-24-hours-before-being-introduced-w2ktlk9xj

Víctimas de Covid adquieren inmunidad

THE TIMES — JUEVES, 14 DE ENERO DE 2021

Vencer la enfermedad es ‘tan bueno’ como vacunarse, dicen los científicos

Contraer el coronavirus ofrece una defensa inmunológica contra futuros contagios “al menos tan buena” como una vacuna, según el estudio más completo sobre las tasas de reinfección.

Haber tenido la enfermedad proporcionó alrededor del 85 por ciento de protección contra recontagio asintomático y sintomático, dijeron los investigadores después de analizar el seguimiento a miles de personas que contrajeron el virus en la primavera.

Aunque encontraron que un pequeño número del grupo se contagió dos veces, por lo general cursaron una forma más leve de la enfermedad.

Con aproximadamente uno de cada cinco contagiados, los hallazgos — basados ​​en un estudio de 21.000 trabajadores de la salud de Reino Unido — sugieren que la inmunidad colectiva ya podría estar frenando el curso de la pandemia. Sin embargo, los científicos advierten que aún no saben cuánto tiempo dura la inmunidad adquirida.

“Lo que nos está diciendo esto es que el contagio previo parece ser tan efectivo como la vacuna, al menos en este intervalo de tiempo, lo cual es una muy buena noticia para la población,” dijo Susan Hopkins, subdirectora del servicio nacional de infecciones de Public Health England (PHE). “Junto a la vacuna, dicho contagio previo ayudará a brindar un nivel de inmunidad y protección que comenzará a reducir la transmisión.”

En otros sucesos del día:

• Se ha registrado el mayor número de víctimas diarias de la pandemia, con 1.564 nuevos fallecimientos. Esto hace a la mortalidad de la segunda ola más alta que la de la primera, con 43.199 muertes desde el 1 de septiembre en comparación con las 41.562 entre el 2 de marzo y el 31 de agosto. Anoche el total se situó en 84.767.

• El Gobierno se preparaba a prohibir todos los vuelos directos entre Reino Unido y la mayor parte de Sudamérica a partir de hoy, para evitar la importación de una variante brasileña.

• Boris Johnson admitió que existía un riesgo “muy importante” de que el NHS se quede sin camas de cuidados intensivos, a pesar de la evidencia de que las tasas están comenzando a disminuir en algunas partes del país.

• Cifras del Gobierno muestran que cientos de miles de pruebas de coronavirus no se están utilizando cada días.

• El primer ministro británico se comprometió a poner en marcha un servicio de vacunación las 24 horas, a pesar de las advertencias de un viceministro de sanidad de que sería “imposible” de implementar a gran escala. Un total de 2.639.309 personas habían recibido una primera dosis de vacuna, según cifras al 12 de enero, un aumento de 207.661 el día anterior.

La investigación sobre inmunidad realizada por PHE hizo un seguimiento de 6.600 empleados clínicos infectados en la primera ola y de 14.000 que se habían mantenido sanos, examinándolos periódicamente para ver si posteriormente eran positivos.

A finales de noviembre había 318 contagios entre las 14.000 y como máximo 44 recontagios entre las 6.600. La mayoría de esos casos fueron leves y no mostraron síntomas.

Hubo cierta incertidumbre entre el número de recontagios, que puede haber sido incluso menor. Los científicos dijeron que no podían excluir la posibilidad de que en algunos casos hayan recogido evidencia del primer contagio.

Aunque la vacuna Pfizer tiene una tasa de eficacia general del 95%, esa cifra se basa únicamente en los contagios sintomáticos, por lo que se ignoraron los casos más leves.

El profesor Hopkins dijo que la mejor manera de pensar en esto es que la inmunidad contra los contagios es tan buena o mejor que una vacuna.

“La inmunidad brinda efectos similares a los de la vacuna Pfizer y efectos mucho mejores que la vacuna Astrazeneca, y eso es tranquilizador para las personas,” dijo. Dos dosis de la vacuna Oxford/AstraZeneca ofrecen un 62% de protección.

Sin embargo, dijo que esto no autoriza a ignorar el distanciamiento social. “Parece que se pueden recibir nuevos contagios. Definitivamente uno se puede volver a contagiar,” dijo, pero agregó que el riesgo de enfermedad grave era extremadamente bajo.

Simon Clarke, de la Universidad de Reading, dijo que el estudio tiene “importantes implicaciones sobre cómo podemos salir de la crisis actual”.

“La buena noticia es que este estudio da más peso [a la creencia] de que el recontagio de Covid es raro, al menos en esta etapa, y que tener anticuerpos proporcionará protección durante un período de tiempo significativo, aunque puede que no sea una inmunidad de por vida,” dijo.

Julian Tang, de la Universidad de Leicester, dijo que a pesar de que los hospitales se están acercando al colapso por una segunda ola, los resultados deben “reducir la ansiedad de muchos colegas trabajadores de sanidad, preocupados por una doble aparición de Covid-19”.

Los hallazgos también pueden conducir a nuevos pedidos para que los que hayan sido contagiados pasen más abajo en la prioridad de aplicación de la vacuna. El Comité Conjunto de Vacunación e Inmunización — que decide las prioridades de las vacunas — se ha opuesto anteriormente a esa idea.

Ahora los investigadores quieren observar el efecto de la vacuna en quienes ya fueron contagiados.

Esta semana, la empresa consultora informática Edge Health estimó que 12,4 millones de personas ya se habían contagiado en Inglaterra — lo que equivale a uno de cada cinco habitantes.