LanzarĆ”n pĆ­ldora para la covid antes de Navidad

THE SUNDAY TELEGRAPH — DOMINGO, 5 DE DICIEMBRE DE 2021

Downing Street acelera entrega de antivirales mientras variante Ɠmicron fuerza el retorno de las pruebas de virus previas al viaje

El primer tratamiento casero para la covid se ofrecerĆ” al pĆŗblico en Navidad, en que los ministros harĆ”n que se distribuya la pĆ­ldora antiviral para ayudar a proteger a los mĆ”s vulnerables de la variante Ɠmicron.

Sajid Javid, el secretario de sanidad britĆ”nico, se estĆ” preparando para anunciar el inicio de un programa piloto de Lagevrio — tambiĆ©n conocido como Molnupiravir, la Ā«revolucionariaĀ» pĆ­ldora cuya distribución Gran BretaƱa autorizó el mes pasado.

Según los planes, se espera que el NHS entregue cursos de la tableta a pacientes clínicamente vulnerables e inmunosuprimidos en tan solo 48 horas después de que den positivo por Covid.

Se ha indicado a autoridades hospitalarias y médicos de cabecera que el servicio de salud britÔnico establecerÔ una serie de unidades de entrega de medicamentos contra la covid, para ayudar a que el medicamento llegue a los pacientes lo mÔs rÔpido posible una vez que den positivo. La semana pasada, autoridades locales de sanidad recibieron una carta en que se establecían planes de servicios de salud para facilitar la implementación.

Fuentes de Whitehall dijeron que el despliegue de tratamientos antivirales se habĆ­a vuelto Ā«aĆŗn mĆ”s importanteĀ» frente a la variante Ɠmicron, lo que ha llevado al Gobierno a extender la campaƱa de vacunación de refuerzo a todos los adultos.

El sÔbado, el subcomité de operaciones Covid del Gabinete decidió restablecer un requisito para que los viajeros completamente vacunados realicen pruebas de Covid antes de partir hacia Reino Unido a partir de las 4 am del martes, en un intento por frenar la propagación de la variante.

La medida se produjo a pesar de que Grant Shapps, el secretario de transporte, advirtió que tal medida podría «acabar otra vez con el sector turístico».

La Agencia de Salud y Seguridad del Reino Unido (HSA) mostró a los ministros un anĆ”lisis que indica que los pacientes con Ɠmicron pueden volverse contagiar mĆ”s rĆ”pidamente que aquellos con delta, lo que aumenta la probabilidad de que las pruebas previas a la salida identifiquen casos positivos antes de viajar. El requisito de la prueba tambiĆ©n se aplicarĆ” a niƱos de 12 aƱos o mĆ”s.

El sĆ”bado por la noche, Javid dijo: Ā«SabĆ­amos que este invierno serĆ­a problemĆ”tico, pero la llegada de una nueva variante significa que debemos fortalecer aĆŗn mĆ”s nuestras defensas. A medida que nuestros cientĆ­ficos lĆ­deres en el mundo continĆŗan entendiendo mĆ”s sobre la variante Ɠmicron, estamos tomando acción decisiva para proteger la salud pĆŗblica y el progreso de nuestro programa de vacunación contra el virus Covid-19.Ā»

Los ministros tambiĆ©n agregaron a Nigeria a la lista roja de viajes luego de conocerse que Ɠmicron llegó al paĆ­s en octubre.

Según los planes para implementar Lagevrio, cuando pacientes considerados de alto riesgo den positivo en la prueba su unidad local de entrega de medicamentos Covid llamarÔ por teléfono para ofrecérselo. Se espera que a la mayoría se les ofrezca un curso de tabletas para llevar en casa, aunque a algunos se les administrarÔ el medicamento por vía intravenosa en el hospital.

El lanzamiento estƔ destinado a ayudar a prevenir que pacientes vulnerables enfermen gravemente de covid, evitando las admisiones hospitalarias. Gran BretaƱa ha asegurado 480.000 tratamientos del fƔrmaco y los ministros esperan que el piloto nacional preceda al despliegue rutinario de antivirales en pacientes vulnerables.

El mes pasado, la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA) dijo que Lagevrio era «seguro y eficaz» para reducir el riesgo de hospitalización y muerte entre personas con Covid leve a moderado que tenían un mayor riesgo de que se volviera grave. Javid lo aclamó como «una revolución para los mÔs vulnerables y los inmunosuprimidos».

Anteriormente se esperaba que el medicamento se administrara a los pacientes a partir del próximo año, pero Boris Johnson y Javid se han visto presionados por la velocidad del lanzamiento de los antivirales. David Davis, exministro del Gabinete, llegó a desafiar al Primer Ministro sobre el tema en la CÔmara de los Comunes la semana pasada.

Una fuente de Whitehall describió el lanzamiento como «aún mÔs importante ahora que enfrentamos esta variante», y agregó: «Las vacunas son nuestra primera y mejor línea de defensa y lo seguirÔn siendo, en particular el programa de refuerzo, pero esta es otra línea de defensa que tenemos y necesitamos encontrar la mejor manera de utilizarlo.»

AdemĆ”s de los 480.000 cursos de Lagevrio, Reino Unido ha solicitado 250.000 cursos de ritonavir — un fĆ”rmaco producido por Pfizer que se utiliza habitualmente para tratar el VIH / SIDA. Sin embargo, el ritonavir aĆŗn no ha recibido la aprobación de la MHRA.

Lagevrio — producido por Ridgeback Biotherapeutics y Merck Sharp & Dohme — actĆŗa evitando que el virus Covid se multiplique, manteniendo los niveles bajos en el cuerpo y reduciendo la gravedad de la enfermedad. La MHRA dijo que el medicamento debe tomarse lo antes posible despuĆ©s de una prueba de Covid positiva y dentro de los primeros cinco dĆ­as de los sĆ­ntomas.

Los pacientes elegibles para recibir la píldora según el dictamen de la MHRA tendrÔn al menos un factor de riesgo para desarrollar Covid grave, como obesidad, diabetes, enfermedades cardíacas o tener mÔs de 60 años.

Un resumen del estudio publicado por Antivirals Taskforce en el verano dijo que examinarƭa el impacto de los tratamientos en pacientes clƭnicamente vulnerables que dan positivo por Covid, asƭ como en algunos contactos domƩsticos no vulnerables de aquellos que dan positivo en la prueba. No estƔ claro si personas no vulnerables serƔn incluidas en el programa piloto.

El Gobierno parece haber reducido la ambición original del Grupo de Trabajo sobre Antivirales del Reino Unido — creado por el predecesor de Javid, Matt Hancock, en abril — de ofrecer tratamientos a todos los pacientes de Covid a solo proporcionar medicamentos a aquellos considerados clĆ­nicamente vulnerables, como personas con enfermedades preexistentes que no pueden recibir una vacuna.

A medida que la variante Ɠmicron continuaba extendiĆ©ndose en Reino Unido, asesores gubernamentales sugirieron que una extensión del requisito actual de usar mascarillas en tiendas y transporte pĆŗblico hasta el nuevo aƱo puede ser inevitable.

«Sospecho que puede ser [extendido],» dijo un miembro del comité de asesores científicos Sage. «Sabemos que esas restricciones funcionan, y se pueden utilizar en un entorno masivo.»

Varios ministros del Gabinete dijeron que consideraban las restricciones actuales Ā«proporcionadasĀ» mientras los ministros esperan los primeros datos sobre la relación entre Ɠmicron, hospitalizaciones y muertes.

Un ministro principal advirtió que si bien Ā«pueden hacer frenteĀ» a que el requisito de uso de mascarillas se extienda mĆ”s allĆ” de la revisión inicial de tres semanas a finales de este mes, continuar con el nuevo requisito de autoaislamiento para los contactos vacunados de personas con Ɠmicron encontrarĆ­a Ā«algĆŗn rechazoĀ» ante la falta de datos que justifiquen la decisión.