THE TIMES ā JUEVES, 6 DE FEBRERO DE 2020
Enfermedad podrĆa ser detectada aƱos antes de su desarrollo
Los cĆ”nceres podrĆan ser diagnosticados y tratados dĆ©cadas antes de aparecer los sĆntomas, luego que unĀ históricoĀ estudio revelara los errores genĆ©ticos que originan la enfermedad.
La investigación sugiere que los cÔnceres que atacan tarde en la edad adulta se pueden predecir a través de mutaciones de ADN que aparecen ya en la infancia.
Ciertos tipos de tumor, incluido el cĆ”ncer de ovarios y un tipo agresivo de cĆ”ncer cerebral, podrĆan identificarse en Ćŗltima instancia, y tal vez erradicarse, mucho antes de que los pacientes enfermen, dijeron ayer los cientĆficos autores del trabajo.
Los hallazgos, en que tomaron parte 1.300 investigadores, fueron el final de una colaboración de una década que exploró todo el genoma del cÔncer. La detección de la enfermedad no cambiarÔ de inmediato, pero los resultados prometen ayudar a dar forma a la investigación para la próxima generación.
El estudio podrĆa permitir la creación de medicamentos que aniquilarĆan el cĆ”ncer en su etapa mĆ”s temprana. TambiĆ©n podrĆa conducir a la creación de pruebas que identificarĆan la enfermedad aƱos antes que lo que pueden hacer los mĆ©todos actuales.
Ā«Para mĆ”s de 30 cĆ”nceres, ahora sabemos quĆ© cambios genĆ©ticos especĆficos es probable que sucedan y cuĆ”ndo es probable que tengan lugarĀ», dijo el doctor Peter Van Loo, del Laboratorio de Genómica del CĆ”ncer en el Instituto Francis Crick de Londres, co -autor de uno de los 22 trabajos cientĆficos publicados ayer por el proyecto.
Los resultados podrĆan ampliar la oportunidad de diagnóstico y tratamiento, agregó.
El proyecto del consorcio Pan-Cancer Analysis of Whole Genomes Consortium involucró a investigadores de 37 paĆses. Observaron 47 millones de cambios genĆ©ticos en mĆ”s de 2,500 tumores humanos, en 38 tipos de cĆ”ncer. El ADN de los tumores ā es decir, sus genomas ā fue comparado con los de las cĆ©lulas sanas de los mismos individuos.
Los errores de ADN ocurren cuando las cĆ©lulas crecen y se dividen y la mayorĆa de estos cambios son benignos. Sin embargo, los investigadores han identificado un nĆŗmero limitado de errores, conocidos como Ā«mutaciones conductorasĀ», que se compartieron entre los tumores y dieron lugar al cĆ”ncer. De las primeras mutaciones, la mitad involucra a los mismos nueve genes. Esto sugiere que una pequeƱa cantidad de genes son contribuyentes comunes al desarrollo temprano del cĆ”ncer.
Al examinar cuĆ”ntas veces se habĆan replicado y copiado los errores, los investigadores tambiĆ©n pudieron calcular el orden en que ocurrieron los cambios. Alrededor de una quinta parte de las mutaciones parecen tener lugar en la etapa temprana del desarrollo de un tumor. Algunos de estos cambios tienen lugar aƱos, incluso dĆ©cadas, antes de que se desate el cĆ”ncer.
Clemency Jolly, del Instituto Crick, dijo: «Lo extraordinario es cómo algunos de los cambios genéticos parecen haber ocurrido muchos años antes del diagnóstico, mucho antes de cualquier otra señal de que se pueda desarrollar un cÔncer, y tal vez incluso en tejidos aparentemente normales».
En el futuro, se podrĆa analizar una muestra de sangre de un paciente ā que contiene fragmentos de ADN de cĆ©lulas de todo el cuerpo ā para buscar evidencia de estas mutaciones peligrosas, dijo el doctor Van Loo. Es probable que este tipo de aplicaciones clĆnicas reciĆ©n sean puestas a disposición del pĆŗblico dentro de diez a veinte aƱos, agregó.
Algunos tipos de cƔncer en los que las mutaciones tienden a ocurrir temprano son el cƔncer de ovarios y dos tipos de tumor cerebral: el glioblastoma y el meduloblastoma. En el caso del glioblastoma, generalmente detectado despuƩs de la mediana edad, es probable que haya mutaciones genƩticas en las cƩlulas cerebrales durante la infancia, dijo el doctor Van Loo.
En el cÔncer de ovarios, aparecen signos de advertencia genéticos reveladores una década antes del diagnóstico y, a veces, antes. El cÔncer neuroendocrino pancreÔtico también parece desaparecer temprano, eliminando varios cromosomas en las etapas iniciales.
Muchas causas conocidas de cĆ”ncer, como fumar tabaco, dejan una huella digital especĆfica de daƱo en el ADN, conocida como firma mutacional. Estas huellas digitales pueden ayudar a explicar cómo se desarrollan los cĆ”nceres.
En Gran Bretaña, se realiza un diagnóstico de cÔncer cada dos minutos, con 363,000 casos nuevos cada año, según Cancer Research UK. La enfermedad causa alrededor de 165,000 muertes anualmente.
El doctor Ludmil Alexandrov, de la Universidad de California en San Diego, dijo que el estudio habĆa descrito Ā«firmas mutacionales con mucho mĆ”s detalle que antes, y estamos seguros de que ahora conocemos la mayorĆa de ellasĀ».
AnƔlisis
Cuando a John McCain ā el senador por Arizona que postuló a la presidencia de Estados Unidos en 2008 ā le diagnosticaron cĆ”ncer cerebral en 2017, el pronóstico era sombrĆo. TenĆa un glioblastoma, una forma tremendamente agresiva de la enfermedad. Murió 13 meses despuĆ©s. La mayorĆa de los pacientes sobreviven menos de dos aƱos.
Historias como la suya han dado al glioblastoma una reputación de asesino implacable y rÔpido. Ahora, sin embargo, este estudio pionero sugiere que McCain pudo haber llevado las primeras semillas de la enfermedad dentro de sus células cuando era niño.
El Proyecto Pan-Cancer involucró a 13,000 cientĆficos y cuatro continentes con un objetivo general: querĆan saber mĆ”s sobre los errores genĆ©ticos que hacen que las cĆ©lulas se vuelvan rebeldes y formen tumores.
Los investigadores ‘mapearon’ el ADN de mĆ”s de 2,600 tumores y casi 40 tipos de cĆ”ncer y compararon estos datos con el ADN de cĆ©lulas no cancerosas de los mismos individuos. Sus ordenadores analizaron la información que se ejecutó durante millones de horas de procesamiento.
Las posibilidades de los resultados del Proyecto Pan-Cancer son tentadoras, dijo van Loo. Se podrĆan desarrollar medicamentos que se concentren en las cĆ©lulas que llevan errores genĆ©ticos tempranos y los exterminen.
En cierto sentido, sugirió, es posible que pueda curar el cÔncer antes de que se desarrolle.
Ā«Es un poco de ciencia ficción en este momentoĀ», dijo el Dr. Van Loo, Ā«pero puedo ver cómo podrĆamos llegar allĆĀ».
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Bercow, acusado de no ayudar a empleada «intimidada por un parlamentario»
John Bercow dijo que no iba a confiar en la palabra de una Ā«empleada de mierdaĀ» que habĆa acusado a un parlamentario de intimidarla y acosarla, segĆŗn el funcionario de mayor rango del expresidente de la CĆ”mara de los Comunes.
Lord Lisvane ā quien se desempeñó como secretario de la CĆ”mara de los Comunes hasta 2014 ā pasó al organismo de control de normas parlamentarias el mes pasado un expediente de acusaciones, segĆŗn el cual Bercow habrĆa intimidado a su personal.
Bercow niega todo y acusa a su antiguo asesor principal de no cumplir con su «deber de cuidar a todo el personal de la CÔmara», por no haber expresado su preocupación en ese momento.
Lord Lisvane ha respondido al detallar un presunto incidente especĆfico que, segĆŗn Ć©l, demostró que era Ā«imposibleĀ» abordar las acusaciones contra parlamentarios durante el tiempo en que Bercow estuvo en el alto cargo parlamentario.
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Senado absuelve a Trump tras juicio histórico
El presidente Trump ha sido absuelto en el juicio tras la moción de censura anoche manteniendo su Ćndice de aprobación, su posición en el Partido Republicano y sus posibilidades de reelección en los niveles mĆ”s altos desde que ingresó a la Casa Blanca.
Fue liberado de cargos de abuso de poder por una mayorĆa de 52 a 48 senadores, y de los de obstrucción del Congreso por 53 a 47.
Un republicano, Mitt Romney, respaldó a los demócratas en la primera votación.
El presidente ā acusado de intentar Ā«engaƱarĀ» en las elecciones de este aƱo al obligar a Ucrania a investigar a su potencial rival, el demócrata Joe Biden ā seguramente usarĆ” el resultado como grito de guerra para la campaƱa electoral de este aƱo.
También le animarÔn los resultados de una encuesta, que pone los niveles de aprobación a su trabajo en 49 por ciento, la calificación mÔs alta de la encuestadora Gallup desde que asumió el cargo.
